Material de consulta

Hablemos de TOC. (2016). Hablemos de TOC. Obtenido de http://hablemosdetoc.com.mx/

Morrison, J. (2015). DSM-5 Guía para el diagnóstico clínico . México, DF: Manual Moderno.

National Institutes of Health . (2016). National Institutes of Health . Obtenido de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/cuando-pensamientos indeseados-toman-control-trastorno-obsesivo-compulsivo/index.shtml

TOCMexico. (2016). TOCMexico. Obtenido de http://tocmexico.com.mx/

Unidad Editorial Revistas. (2016). demedicina.com. Obtenido de http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/trastorno-obsesivo-compulsivo.html
American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5. Edición 5ta.

TOC en México

Distintos estudios epidemiológicos, han encontrado que el TOC afecta aproximadamente del 2 al 3% de la población adulta, lo que lo ubica como el cuarto trastorno psiquiátrico más frecuente después de adicciones, depresión y fobias. Además ocupa el décimo lugar entre las diez causas principales de discapacidad según el Banco Mundial y la OMS.

Tratamiento

• Terapia cognitivo conductual: Se basa en la idea de que las personas pueden aprender a modificar sus conductas y sentimientos negativos de manera rápida y directa, pues para los terapeutas de esta área el explorar el pasado no funcionará para resolver el problema. Han desmontado que las personas con ansiedad, casi siempre pueden vencerla con exposición a las situaciones o cosas temidas.
• Mindfulness: El objetivo de la atención plena es reconocer y aceptar que las experiencias incómodas son aspectos transitorios e inevitables de la vida humana. No aceptar estas experiencias internas no deseadas es la fuente de gran parte del sufrimiento auto-inducido. Por lo que, la aceptación plena de la realidad de estas experiencias lleva a reducir ese sufrimiento y cualquier intento de controlarlas.
• Terapia de aceptación y compromiso: Forma de terapia cognitivo-conductual, en la cual se debe enfocar menos en reducir las experiencias internas  y darle mayor importancia a la forma en cómo se experimentan. Se dirige a encontrar una forma en donde se permita tanto a las obsesiones como a la ansiedad de ir y venir sin interferir en el funcionamiento cotidiano de la persona. 

Tipos de TOC

• Contaminación emocional: Miedo a tener contacto con una persona o lugar en donde de cierta forma se pueda contaminar y ponerlo en peligro.
• Revisión y repetición compulsiva: Lo hacen con el fin de reducir la angustia asociada con la incertidumbre o duda sobre consecuencias temidas que pueden llegar a pasar.
• Miedo a la suciedad o contaminación: Miedo a convertirse en personas contaminadas a través de sus propias acciones, ser contaminados por otros, o contaminar a los demás.
• Perfeccionismo: Pensamientos obsesivos y/o sentimientos de que algo no está bien o que no esta completo.
• Obsesiones violentas o sexuales o ambas: Sexuales: Pensamientos sexuales recurrentes, que incluyen sobre todo un temor exagerado a ser homosexual, así como imágenes repetitivas de golpear, apuñalar, estrangular, mutilar, etc. 
• Escrupulosidad: Hace referencia a creencias obsesivas religiosas y morales.
• TOC en relaciones interpersonales: Mito de la pareja perfecta. La persona experimenta pensamientos desagradables sobre la verdadera naturaleza de amor hacía su pareja.
• TOC perinatal y post-parto: Pensamientos de dañar accidentalmente al feto o al bebé por exposición a medicamentos, tóxicos ambientales, gérmenes, sustancias químicas o ciertos alimentos.

Causas

1. Hereditario: Investigaciones han demostrado que los genes tienen cierta responsabilidad en el desarrollo del TOC, aunque aún no se sabe con certeza qué factores conforman el desarrollo.
2. Trastorno cerebral: Algunas investigaciones afirman que el TOC tiene que ver con problemas de comunicación entre la parte frontal del cerebro y estructuras más profundas. 

¿A qué edad se manifiesta?

Puede manifestarse en cualquier momento, desde preescolar hasta la edad adulta. A pesar de que el Trastorno de la personalidad Obsesivo-Compulsivo se manifiesta en edades tempranas, por lo general hay dos rangos de edad. El primero se da entre los 10 y 12 años y el segundo entre la adolescencia tardía y la adultez (TOC México, 2016). 

La vida de una persona con TOC

Criterios diagnósticos

1. Se preocupa por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los programas hasta el punto de que descuida el objetivo principal de la actividad.
2. Muestra un perfeccionismo que interfiere con la terminación de las tareas. 
3. Muestra una dedicación excesiva al trabajo y la productividad que excluye las actividades de ocio y los amigos.
4. Es demasiado consciente, escrupuloso e inflexible en materia de moralidad, ética o valores. 
5. Es incapaz de deshacerse de objetos deteriorados o inútiles aunque no tengan un valor sentimental. 
6. Está poco dispuesto a delegar tareas o trabajo a menos que los demás se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas. 
7. Es avaro hacia sí mismo y hacia los demás; considera el dinero como algo que se ha de acumular para catástrofes futuras. 
8. Muestra rigidez y obstinación. 

¿En qué consiste?

Según el DSM-5, este trastorno de la personalidad consiste en un patrón dominante de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la franqueza y la eficiencia, que comienza en las primeras etapas de la vida adulta y está presente en diversos contextos.